17 mai 2023
Quand il y en a 269 : ce que les dérogations Medicaid et un indicatif régional ont en commun
On a demandé un jour à feu Ruth Bader Ginsburg : « Quand y aura-t-il assez [de femmes à la Cour suprême] ? elle a dit: «Je dis 'Quand il y en a neuf', les gens sont choqués. Mais il y avait eu neuf hommes, et personne n'a jamais posé de question à ce sujet.
Lorsqu'on nous demande : "Combien de dérogations Medicaid devraient permettre l'autodétermination ?" nous répondons par "Quand il y en a 269. Oui, c'est tout. »
Qu'est-ce que l'autodétermination ?
L'autodétermination est la capacité d'avoir son mot à dire dans votre vie et vos soins. C'est souvent une alternative aux services traditionnels, comme un modèle d'agence.
Au début des années 1990, de nombreux États ont commencé à offrir services d'assistant personnel "orientés vers le consommateur". Quelques années plus tard, des subventions ont permis de développer des programmes d'autodétermination dans 19 États. Depuis lors, davantage d'États ont adopté et développé leurs programmes d'autodétermination. Actuellement, plus de 1.2 million de personnes dirigent leurs propres services aux États-Unis.
L'autodétermination s'est avérée bénéfique pour de nombreuses personnes. Une étude clinique a montré la effet positif du soutien social sur les patients âgés nécessitant des soins de longue durée. Et au début de la pandémie de COVID-19, les taux d'infection étaient plus faibles pour les résidents du Connecticut qui sont autonomes que ceux en milieu résidentiel.
Dérogations Medicaid actuelles
Les États peuvent donner aux gens la possibilité de s'autogérer de différentes manières. Certaines de ces options incluent :
- Option de plan d'État des services à domicile et communautaires - 1915 (i)
- Premier choix communautaire-1915(k)
- Option de plan d'État des services d'assistance personnelle autogérés-1915 (j)
- Programmes de dispense des services à domicile et communautaires - 1915(c)
269 dérogations HCBS existent actuellement aux États-Unis. Mais seulement la moitié d'entre eux laissent les gens gérer eux-mêmes leur propre soutien. Le site Web d'Applied Self-Direction a une carte interactive des programmes par état.
La connexion de 269 à la maison de GT
GT Independence espère devenir synonyme d'autonomie. Il est donc normal que l'indicatif régional de notre siège social - Sturgis, Michigan - soit également 269.
Nous avons peut-être commencé dans une petite ville, mais nous pensons que chacun devrait avoir la possibilité de diriger ses propres soins. Et cela n'arrivera pas avant toutes les 269 dérogations Medicaid permettre l'autodétermination.
Comment vous pouvez nous aider à atteindre notre objectif
Les dérogations Medicaid sont ce qui permet aux programmes d'autodétermination d'être disponibles dans un État. Certains États offrent de nombreuses dérogations, et certains n'en ont que quelques-unes. Cette carte interactive décrit chaque état et quels programmes y sont offerts.
Une fois que vous savez ce qui est offert là où vous vivez, nous vous encourageons à contacter vos représentants au Congrès. Demandez-leur de soutenir une législation qui étend le financement du HCBS. Et surtout encouragez-les à soutenir les programmes d'autodétermination dans votre état.